我叫李建国,1966年3月生人,虚岁61岁。原武汉市铁路局退休职工。曾于2015年、2020年两次因心力衰竭住院抢救,被诊断为慢性心力衰竭(射血分数降低型,HFrEF),心功能IV级,左心室射血分数最低仅28%,伴有全心扩大、二尖瓣重度反流、三尖瓣中度反流、肺动脉高压。曾安装心脏起搏器1台。现将病程及治疗情况,做如下分享。
如果您或者您的家人长期受心力衰竭、心功能不全、呼吸困难、乏力水肿、活动后气喘、夜间不能平卧、夜间阵发性呼吸困难等病症的困扰,只要您花2分钟就能帮助您和家人。着急的朋友可以直接加曹大夫微信: (←点击复制添加),有时间的话建议还是看完全文,我的切身经历绝对会对心衰病人有帮助的。
第一,首先说一下我的既往病史,我年轻时在铁路部门工作,常年值夜班、生活不规律。90年代下岗后做过小生意,压力一直很大,抽烟喝酒比较多。2005年开始血压高,最高达到180/110,但一直断断续续吃药,没有坚持规范治疗。2008年查出糖尿病(2型),血糖控制也不好。2012年开始经常感觉活动后气喘、胸闷,爬两层楼就喘不上气,但以为是年纪大了没在意。直到2015年...
第二,说一下我的心衰病程及治疗,2015年冬天的一个晚上,我突然感到严重的呼吸困难,坐起来都喘不上气,咳粉红色泡沫痰,家人赶紧把我送到医院急诊。当时BNP(心衰标志物)高达5000多,心脏彩超显示左心室射血分数只有35%,左心室明显扩大,二尖瓣重度反流。诊断为:慢性心力衰竭急性加重,心功能IV级。住院半个多月,用了大量利尿剂、强心药才稳定下来。此后5年,每天都在吃很多药(呋塞米、螺内酯、地高辛、沙库巴曲缬沙坦、美托洛尔、达格列净等),体重从140斤降到120斤,身体越来越虚弱。稍微活动就气喘,连穿衣服都觉得累。晚上睡觉不能平躺,必须垫高三个枕头,半夜经常被憋醒。腿也肿得厉害,一按一个坑。最痛苦的是生活质量极差,连基本的生活自理都困难,整天只能躺在床上,感觉自己成了一个废人。
(这是当时我吃的药,满满一抽屉)
2020年,我的病情进一步恶化。心电图发现完全性左束支传导阻滞,QRS波宽度达到160ms,心脏不同步收缩,泵血功能更差了。医生说我的心衰已经属于终末期,建议安装心脏再同步治疗起搏器(CRT-D),否则随时可能猝死。我无奈之下安装了起搏器,花费将近20万。安装后心脏确实同步了一些,但射血分数只提升到30%左右,症状改善有限,还是一动就喘,腿肿,不能平躺。而且起搏器需要定期更换电池,想到几年后还要再挨一刀,心里真不是滋味。
(安装了心脏起搏器,胸口留下了这个)
安装了起搏器后,虽然心跳同步了,但心脏本身的功能并没有真正恢复。射血分数一直停留在30%左右,BNP始终居高不下,利尿剂越吃越多,肾功能也开始下降。医生说我的心衰已经到了终末期,常规治疗很难逆转,只能维持现状,等待合适的心脏移植机会。但我已经50多岁了,再加上糖尿病,移植的机会很渺茫。那段时间真的是心灰意冷,觉得人生已经到头了。连上卫生间都需要老伴扶着,洗澡更是一种奢望。曾经尝试过各种偏方,中药也吃过不少,但都没有什么明显效果。
2024年5月,一位住院时的病友联系我,跟我推荐了曹大夫,她是一位从医多年的中医心内科专家,她的情况之前与我相似,现在已经恢复的很好了。我想也试试,病友把曹大夫微信 (←点击复制添加),推送给我后,我添加后和曹大夫沟通了多次,详细的了解了我的病史,现在的症状,治疗方式与产生的效果,并且也耐心讲解了我的一些问题,给我制定的药物治疗方案,还教给我如何控制情绪,每天该做什么,饮食注意事项等等,非常全面,这使我突然看到了希望,我决定治疗!
说实话,第一个月的效果并不明显,我当时还有点着急。但曹大夫告诉我,心衰是慢性病,心脏的恢复需要时间,不能急于求成,让我一定要有耐心。到了第二个月,我开始感觉到一些变化了:腿肿明显减轻了,晚上不用垫那么高的枕头也能睡了,半夜憋醒的次数少了。这给了我很大的信心。坚持到第四个月的时候,效果越来越明显了:走路不再那么喘了,能自己慢慢走到小区门口再回来了,体重也稳定了,精神状态好了很多。
最惊喜的是治疗半年后去复查。心脏彩超显示:左心室射血分数从28%提高到了42%!BNP从5000多降到了800多!左心室大小也缩小了一些,二尖瓣反流从中度减轻到了轻度!连我的主治医生都觉得不可思议,说这种情况在他们医院很少见,问我是不是吃了什么新药。当我告诉他是中医调理的效果时,他也表示认可,说中西医结合确实是未来的方向。
现在我的射血分数稳定在45%左右,BNP维持在正常范围内。每天能散步半小时,能自己买菜做饭,能和老伴一起下楼遛弯。虽然还不能做剧烈运动,但基本的生活完全自理了,生活质量大大提高!曹大夫说后续主要是维持治疗,定期复查,注意饮食和作息,预防复发。现在我还是会定期在朋友圈关注曹大夫发的健康科普,学到了很多心衰保养的知识。
(这是我在曹大夫的朋友圈截的图)
回顾这10多年的心衰历程,从确诊时的绝望,到安装起搏器后的无奈,再到遇到曹大夫后的重生,我深深体会到:心衰虽然是严重的慢性病,但并不是不可战胜的。西医在急性期抢救、器械治疗方面有不可替代的优势,而中医在慢性期的整体调理、功能恢复方面有独特的作用。两者结合,往往能取得意想不到的效果。
我也想对还在心衰泥潭中挣扎的病友们说几句心里话:第一,千万不要放弃希望,即使你的心衰已经到了终末期,也要积极寻找各种可能的治疗方法;第二,治疗心衰要有耐心,心脏的恢复是缓慢的,坚持才能看到效果;第三,一定要找专业的医生,制定个性化的治疗方案,不要盲目尝试偏方;第四,生活方式的调整非常重要,低盐饮食、适度运动、情绪管理缺一不可。
其实我生活中一直是一个不爱表达自己情绪、不苟言笑的人,但是这次我真的想认真说声感谢,感谢曹大夫团队,感谢我的子女,感谢一直陪在我身边的妻子,最后就是希望情况跟我一样的人别再走弯路,保持积极乐观心情,积极治疗不放弃,大家都可以恢复!病友们有什么疑问,可以加曹大夫的微信咨询,十分平易近人,曹大夫的微信是:(←点击复制添加),她一定会帮你们解决的,祝大家身体健康生活幸福!
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